出生病历医院保存多久出生病历是什么-库马律法网

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病历是什么呢?

1、病历（case history）亦叫病史、病案，是医务人员对病人患病经过和治疗情况所作的文字记录，是医生诊断和治疗疾病的依据，是医学科学研究的很有价值的资料。

2、病历：包括诊断证，是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析，按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。

3、住院病历是指患者入院后，由经治医师通过问诊，查体，辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成的纪录。在诊疗过程中还包含有病程纪录（指继住院志后对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。

4、病历的解释[medical record；case history] 医院等记录病人病史、诊断和处理方法的档案详细解释医疗部门记载病情、诊断和处理方法的记录。每个病人一份。词语分解病的解释病 ì 生物体发生不健康的现象：疾病。

5、病历：病历，亦叫病史、病案，是医务人员对病人患病经过和治疗情况所作的文字记录，是医生诊断和治疗疾病的依据，是医学科学研究的很有价值的资料。作用不同：病例：主要用于研究。

6、病历包括门（急）诊病历和住院病历。门（急）诊病历是由病人自己妥善保管。住院病历是在病人治疗终结后，由病案管理人员整理归档保存，就转变成病案。

根据《医疗机构病历管理规定》第二条，病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。

病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。

初诊病人病历中应含五有一签名：（主诉、病史、体检、初步诊断、处理意见和医师签名），其中病史应包括现病史、既征史、以及与疾病有关的个人史，婚姻、月经、生育史，家族史等。

包括：一般情况、主诉、现病史、既往史、个人生活史、婚育史、家族史、过敏史、月经史（女性）一一般情况：包括病人的姓名、性别、年龄、职业、婚姻、民族、籍贯、工作单位、现住址。

1、超过两个月的需向辖区内出生医学证明管理办公室提供母亲分娩单位出具的病历信息复印件（盖公章）及《出生信息登记卡》（盖公章）；父母户口簿、结婚证和身份证件原件及复印件（身份证正反面）。

2、新生儿办出生证明需要的材料包括：新生儿父母结婚证、户口簿、有效身份证件原件及复印件（身份证正反面）；加盖公章的病历首页、分娩记录；加盖出生医学证明专用章的《出生信息登记卡》。

3、原接生机构未发放《出生医学证明》的证明；《婴儿出生记录》的复印件；村证明或居委会证明；夫妻双方的户口本和身份证；办证人的身份证。

病历（case history）亦叫病史、病案，是医务人员对病人患病经过和治疗情况所作的文字记录，是医生诊断和治疗疾病的依据，是医学科学研究的很有价值的资料。

病历：包括诊断证，是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析，按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。

住院病历是指患者入院后，由经治医师通过问诊，查体，辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成的纪录。在诊疗过程中还包含有病程纪录（指继住院志后对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。

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